lite mer info

Terapisnack » Diskussionsforum » BDD - kroppsfixering - kroppuppfattning

Klunsan

Medlem
Joined: Feb 2008
Posts: 13

Har nu läst en del ikring BDD och måste säga att jag känner igen mig på många punkter. Har sen lång tid tillbaka vart väldigt fixerad vid mitt yttre. Det har bara blivit värre och värre. Och nu, när jag går hemma pga en utmattningsdeppression, har detta blivit om möjligt ännu mer påtagligt. Jag kan bli sittandes framför spegeln hur länge som helst bara för att granska mina fel och brister. Vågar knappt visa mig utanför dörren då jag är rädd för att bli sedd. Iallafall, jag funderar på att ta upp mina misstankar under mitt allra första möte vid vuxenpsyk. Men jag är rädd för att dom inte skall ta mig på allvar. Skulle vilja vilja fördjupa mig lite mer i ämnet. Någon som känner till en bra bok/sajt på svenska?

Skrivet för 8 månader sedan #
Johanna

Expert (Tillfälligt sjukskriven)
Joined: Nov 2008
Posts: 1 342
Hej Klunsan,

Jag vet tyvärr ingen bok som tar upp ämnet men jag kan klippa in lite info om bdd åt dig här:

Ungdomar eller vuxna med kroppsdysmorfiska störningar ser ut som helt normala människor. De är dock mycket bekymrade över sitt utseende och har inte någon realistisk bild av sig själva. Detta förklaras inte bättre av någon annan psykisk störning(som anorexia eller psykos).

Body Dysmorphic Disorder - BDD - är en sjukdom som yttrar sig genom en besatthet för en viss defekt, påhittad eller existerande, på kroppen. Personen är fullt upptagen och besatt av en eller flera delar av sin kropp. Många människor använder smink, tränar på gym, fixar håret osv för att se bra ut. De som har BDD går ett steg längre. De som har BDD är fullt upptagna med att kolla på skavanker, äkta eller påhittade, i ansiktet eller på kroppen. Det har oftast en nedvärderande syn på sig själva. Oftast rör det sig om en speciell defekt, såsom ögon, näsa, huden, öronen, eller något annat kroppsligt, såsom bröststorlek eller storleken på könsorganen.

De som lider av BDD är helt övertygade om att deras skavanker finns på riktigt, och kan därför ha en snedvriden syn på sig själva. Oftast är det perfektionister med höga krav på sig själva och människor med extremt dåligt självförtroende som har BDD. Besattheten gör så att personens sociala liv, partner, jobb eller skola blir lidande.

Det går att likna BDD lite vid Aneroxia nervosa, men i det fallat tycker personen att hon/han är för tjock. En person med BDD anser att hon/han är för ful.

Dysmorfofobi definieras av:
- Fixering vid en inbillad defekt i utseendet. Om någon smärre fysisk avvikelse föreligger så är fixeringen vid denna påtagligt överdriven.
- Fixeringen orsakar kliniskt signifikant lidande eller försämrad funktion i arbete, socialt eller i andra viktiga avseenden.
- Fixeringen förklaras inte bättre med någon annan psykisk störning (t ex missnöje med kroppsform och storlek vid Anorexia Nervosa).
En variant av kroppsdysmofisk störning är megarexia, som kan ses som motsatsen till anorexia. Medan människor med anorexia ibland felaktigt tror att de är för feta, tror människor med megarexia felaktigt att de är för smala. Megarexia förekommer mest hos unga män och kroppsbyggare.

Det har varit väldigt lite forskning om BDD. I vanliga termer är det två olika nivåer av förklaringar – en biologisk och den andra är psykologisk, som bägge kan vara korrekta. En biologisk förklaring kan betona att en individ har en genetisk förutsättning för en psykisk störning, vilket kan göra honom eller henne mer mottaglig för att utveckla BDD.

Viss stress vid stora livshändelser, så som ungdomstiden, kan utlösa symptomen. Ibland kan användning av droger, som ecstacy, associeras till sjukdomsutbrottet. När väl störningen utvecklats, så kan det vara en kemisk obalans av serotonin eller andra kemikalier i hjärnan.

En psykologisk förklaring kan betona en persons låga självkänsla och det sätt som de dömer sig själva nästan enbart utifrån utseendet. De kan kräva perfektion och omöjliga ideal. Genom att ge omåttlig uppmärksamhet till sitt utseende, så utvecklar de en ökad perception av det och blir mer och mer medvetna om varje operfekthet eller minsta onormalhet. Till slut blir det en stor skillnad mellan sättet som de tror att de idealiskt bör se ut och hur de ser sig själva. Vad den drabbade därför ”ser” i spegeln är konstruerat i personens hjärna och detta beror på ett flertal faktorer som humör och förväntningar. Sättet som en drabbad undviker vissa situationer eller använder vissa säkerhetsbeteenden bevarar rädslan av att andra ska bedöma dem och behåller deras omåttliga uppmärksamhet på dem själva.

Bäst är en kombination av kognitiv terapi och kognitiv beteende terapi

Den kognitiv terapin skapades av Aron Beck som är psykiatriker och psykoterapeut. I början av femtiotalet utvecklade han den kognitiva terapin. Den kognitiva terapin tar fasta på att lära klienten att förstå hur ens eget tänkande påverkar humörsvängningar och beteenden, och hur speciella, tidiga föreställningsmönster kan bearbetas metodiskt. Målet med kognitiv terapi är att ändra på dåliga och skadliga tankemönster. Man undersöker känslor och skiljer på realistiska och orealistiska tankar.

Några kännetecken för kognitiv beteendeterapi är:

·Strukturerat, målinriktat arbetssätt.

·Terapeuten är mycket aktiv.

·Klienten får ofta hemuppgifter.

·Betoning av samarbete mellan terapeut och klient.

·Ett starkare fokus på nuet än på det förflutna.

·Lösningsfokuserad.

·Förändring av metoderna i takt med nya forskningsrön.

·Mycket undervisning, så att klienten kan förstå och på sikt aktivt medverka till att lösa sina problem.

Terpin går ut på att ha ett strukturerat program av självhjälp så att personen lär sig att ändra sättet som han tänker och agerar. En persons attityd till dens utseende är avgörande eftersom vi kan tänka att människor som har en avvikelse i sitt utseende tex en port wine staine on their face och ändå vara välanpassade på grund av att de tänker att deras utseende bara är en aspekt av dem. Det är därför kritiskt att under terapin lära sig alternativa vägar att tänka om någons utseende. BDD drabbade behöver lära sig att konfronteras med sina rädslor utan något skydd och stoppa all slags "skyddsbeteende" (en process kallad exponering) såsom undvika att visa sig i profil eller överdrivet maskerande. Det betyder att man upprepade gånger lär sig att utstå det resulterade obehaget. Att möta sin rädsla blir lättare och lättare och ångesten reduceras gradvis. Den drabbade börjar konfrontera enkla situationer och ökar gradvis till svårare och svårare situationer.

Är det något särskilt du funderar på som inte finns med i ovanstående text får du gärna fråga, det kan hända att jag kan svara på det.

Vänligen
Johanna
Johanna läser Powerthinking Practitioner. Vill du komma i kontakt med Johanna kan du maila henne på johanna.o@comunicera.se
Skrivet för 8 månader sedan #
Klunsan

Medlem
Joined: Feb 2008
Posts: 13

Tack så mycket.
Jag vet inte vad jag skall ta mig mig till bara. Mår så dåligt. Jag brukar fastna framför spegeln bara för att stirra på mina skavanker. Har sen tidigare en del ätstörningsproblematik i bagaget. Har stämplats som anorektiker. Så visst, det har vart illa tidigare, men aldrig så här. Nu handlar det inte längre om midjemåttet, utan känslan av att vara allmänt ful och äcklig. Har gått så långt att jag isolerat mig från både släkt och vänner. Klarar inte av att svara i telefon. Vågar inte gå ut med rädsla för att bli sedd. Om de kommer folk hit håller jag mig instängd rummet. Orkar inte ha det på de här viset. Självmordstankarna är sällan långt borta och har redan gjort en del halvdana försök. Allt känns som ett helvete rent ut sagt.

Skrivet för 8 månader sedan #
Klunsan

Medlem
Joined: Feb 2008
Posts: 13

Tänker på allt jag skulle kunna ägna mig åt, men istället för att göra det så sitter jag fast här. Varför kan jag inte bara ta mig i skinnet och gå ut istället för att sitta instängd här och tycka synd om mig själv?!

Skrivet för 8 månader sedan #
Johanna

Expert (Tillfälligt sjukskriven)
Joined: Nov 2008
Posts: 1 342

Jag förstår att du mår dålig, och det du behöver göra är att du behöver söka hjälp för detta, få hjälp med att komma ur ditt dåliga mående. Har du fortfarande kvar någon kontakt inom psykiatrin eller ätstörningsvården? Om inte, kan du ta upp den kontakt du hade? Ringa och säga att du mår dåligt igen. Tycker du är modig som vill ta tag i detta!
Johanna läser Powerthinking Practitioner. Vill du komma i kontakt med Johanna kan du maila henne på johanna.o@comunicera.se

Skrivet för 8 månader sedan #
Klunsan

Medlem
Joined: Feb 2008
Posts: 13

Jo, jag har nu kontakt med vuxenpsyk. Hade mitt första möte där härom veckan. Fick en ny medicin utskriven, fluoxetin(ja, eller något i den stilen). Känner mig aningen piggare. Om det är pga tabletterna vet jag inte. Det ska ju ta ett tag innan de börjar verka har jag hört.

Men är full medveten om att mina utseendekomplex tar upp en alldeles för stor del av mitt liv. Känner mig så värdelös. Klarar inte av skolan, så går sjukskriven. Har inget fungerande socialliv. Inte heller har jag några intressen att ägna mig åt. Det är bara jag, med mina fel och brister. Hur egentligen skall jag ta mig ut ur det här "jag är så ful och duger ingentingting till - träsket"? Hur ska jag flytta fokus från mina "defekter" för att istället göra något vettigt. För på det här viset kommer jag ingen vart.

Skrivet för 8 månader sedan #
tylerD

Ny medlem
Joined: Okt 2009
Posts: 4

Hej!

Håller med föregående talare att du är modig som tar tag i det här!

Du ställer dig frågan Hur egentligen skall jag ta mig ut ur det här "jag är så ful och duger ingentingting till - träsket"?. Det är viktigt att att man försöker minska på grubblandet och istället fokuserar på strategier ur sjukdomen och positiva tankar.

Exempel på strategier kan vara de du får av din terapeut. Allmäna tips är annars att undvika spegla sig i syftet att begrunda fel samt att försöka utmana sina rädslor (att synas bland folk o.s.v.). Låter man sig styras av sin rädslor blir dom bara värre, ända sättet att kämpa emot och få tillbaks makt över sitt liv, är att utmana sina rädslor.

Det är viktigt att du tar kontakt med en expert i området, en KBT-terapeut, som pushar dig och hjälper dig forma strategier och nya sätt att tänka. Förstår att det kan vara jobbigt, men jag tror efter att tag att du kommer känna att det vart det bästa du nånsin gjort!

Förövrrigt finns mycket självhjälpsmaterial där ute.. kan rekommendera IMT (Integrerad Mental Träning) av Lars-eric Uneståhl och Get the edge av Anthony Robbins.

Lycka till och håll hoppet uppe!

Skrivet för 5 månader sedan #
tylerD

Ny medlem
Joined: Okt 2009
Posts: 4

IMT och Get the edge är inte självhjälp specifikt för BDD. Men jag har själv funnit dessa behjälpliga för ett bättre liv. De är båda ljudband som man lyssnar på, går att hitta på thepiratebay. Men börja med KBT ändå =)

Skrivet för 5 månader sedan #