Jonas

Maprotilin Merck NM
Tabletter 25 mg och 75 mg

Observera att läkaren kan ha ordinerat läkemedlet för annat användningsområde och/eller med annan dosering. Följ alltid läkarens ordination som är skriven på apoteksetiketten.

Vad innehåller läkemedlet?
Aktiv substans: Maprotilinhydroklorid 25 mg respektive 75 mg.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat 30 mg respektive 90 mg, polysorbat, povidon,
mikrokristallin cellulosa, natriumstärkelseglykollat, talk, magnesiumstearat,
hypromellos, polyetylenglykol, karnaubavax.

Färgämnen: Tabletter 25 mg: Titandioxid (E 171), järnoxid (E 172) och para-orange (E 110).

Tabletter 75 mg: titandioxid (E 171) och järnoxid (E 172).

Hur verkar läkemedlet?
Maprotilin Merck NM påverkar återupptaget av ämnen som reglerar överföringen av nervimpulser i hjärnan. Sannolikt är denna överföring störd vid vissa typer av depressioner.

Innehavare av försäljningstillstånd/Information lämnas av
Merck NM AB
Box 23033
104 35 Stockholm
Tel. 08-555 227 50
Fax. 08-555 227 51
E-post: inform@mercknm.se

Vad används läkemedlet för?
Maprotilin Merck NM används vid olika typer av depressioner.

När skall läkemedlet inte användas?
Om du är överkänslig mot maprotilin eller något av övriga innehållsämnen. Om du är överkänslig mot vissa andra läkemedel mot depression (tricykliska antidepressiva). Om du har känd eller misstänkt epilepsi, lätt att få epilepsiliknande kramper (sänkt kramptröskel), någon hjärtsjukdom eller en nyligen genomgången hjärtinfarkt.

Att tänka på innan och när läkemedlet används
De som lider av blodtrycksfall och yrsel i stående ställning, prostatabesvär och svårigheter att urinera, nedsatt hjärt-, njur- eller leverfunktion, tumör i binjuremärgen eller en förhöjd sköldkörtelfunktion (giftstruma) bör rådgöra med läkare innan behandling med Maprotilin Merck NM påbörjas.

Använder du lugnande medel bör du inte avbryta den behandlingen utan att rådfråga din läkare eftersom det kan medföra en risk att få ett epileptiskt anfall.

Liksom andra läkemedel av den här typen ger Maprotilin Merck NM inte omedelbar symtomlindring, utan i allmänhet först efter några veckor. Ibland kan symtomen på depression eller andra psykiska åkommor innefatta tankar på att skada sig själv eller begå självmord. Det är möjligt att dessa symtom fortsätter eller förvärras fram till dess du har full antidepressiv effekt av läkemedlet. Kontakta genast läkare eller uppsök närmast sjukhus om du har plågsamma tankar eller upplevelser närhelst under behandlingen.

I vissa fall kan du vara omedveten om ovanstående symtom och därför kan det vara fördel att be någon närstående hjälpa dig att observera eventuella avvikande tecken.

Hos vissa personer kan Maprotilin Merck NM försämra synskärpan samt nedsätta reaktionsförmågan. Detta bör beaktas då skärpt uppmärksamhet krävs, t ex vid bilkörning.

För att undvika tandskador på grund av muntorrhet är det viktigt att borsta tänderna med fluortandkräm två gånger dagligen.
Maprotilin Merck NM kan ge torra ögon, vid användning av kontaktlinser kan detta orsaka skador på ögats hornhinna.
Maprotilin Merck NM kan påverka de vita blodkropparna så att infektionsförsvaret försämras. Kontakta därför din läkare om du får plötslig feber, halsont och/eller sår i munnen.

Om man efter långvarig användning plötsligt slutar ta Maprotilin Merck NM kan man bli illamående, kräkas, få magsmärtor, sömnsvårigheter, ångest, huvudvärk och en allmän sjukdomskänsla. Dessa symtom uteblir eller lindras om dosen sänks långsamt. Ändra dock aldrig på dosen annat än på din läkares inrådan.

Maprotilin Merck NM innehåller laktos. Om du inte tål vissa sockerarter, bör du kontakta din läkare innan du tar denna medicin.
Maprotilin Merck NM 25 mg tabletter innehåller para-orange (E 110) som kan ge allergiska reaktioner.

Graviditet
Risk finns att fostret påverkas. Rådgör därför alltid med läkare före användning av Maprotilin Merck NM under graviditet.
Amning
Det är möjligt att ett barn som ammas påverkas. Använd därför inte Maprotilin Merck NM under amning annat än på bestämd ordination från läkare.

Trafikvarning
Vid behandling med Maprotilin Merck NM kan raktionsförmågan nedsättas. Detta bör beaktas då skärpt uppmärksamhet krävs, t ex vid bilkörning.
Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbete som kräver skärpt vaksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden är användning av läkemedel på grund av deras effekter och/eller biverkningar. Beskrivning av dessa effekter och biverkningar finns i andra avsnitt. Läs därför all information nedan för vägledning. Diskutera med läkare eller apotekspersonal om du är osäker.

Vad skall du undvika när du använder detta läkemedel?
Vissa andra mediciner mot depression (paroxetin, venlafaxin samt så kallade MAO-hämmare), vissa smärtstillande eller hostdämpande mediciner som innehåller kodein eller tramadol, vissa läkemedel som används vid sömnbesvär eller vissa psykiska sjukdomstillstånd (bensodiazepiner och neuroleptika), vissa läkemedel som används vid akuta astma och/eller allergianfall (adrenalin/epinefrin), medel mot migrän (sk triptaner), naturläkemedel innehållande johannesört samt även vissa andra läkemedel kan påverka eller påverkas av behandling med Maprotilin Merck NM. Behandlande läkare behöver därför känna till annan samtidig medicinering.

Inför bedövning i samband med tandbehandling är det också viktigt att upplysa tandläkaren att du använder maprotilin, eftersom lokalbedövningsmedel för injektion kan innehålla adrenalin/epinefrin.

Alkohol bör undvikas i samband med behandling med Maprotilin Merck NM eftersom maprotilin förstärker alkoholens verkan.

Doseringsanvisning
Dosen bestäms av läkaren, som avpassar den individuellt för dig.

Vanlig dos för vuxna är 1 tablett à 75 mg dagligen. Dygnsdosen bör ej överskrida 150 mg, dvs 2 tabletter à 75 mg eller 6 tabletter à 25 mg. Ungdomar och äldre får oftast en lägre dos.

Den ordinerade dosen tas oftast vid ett tillfälle, helst på kvällen.

Det kan dröja upp till ett par veckor innan du känner dig bättre, vissa blir till och med sämre i början. Det är därför mycket viktigt att du noga följer ordinationen och inte avbryter behandlingen eller ändrar dosen annat än på din läkares inrådan.

Sedan full effekt uppnåtts måste man i regel fortsätta med medicinen i minst 3 månader. När du slutar med medicinen bör det ske en nedtrappning av dosen, i stället för att sluta tvärt. Om medicineringen avbryts tvärt finns risk för utsättningssymtom i form av illamående, tarmbesvär, darrighet, svettningar, sömnstörningar, irritabilitet och allmän sjukdomskänsla.

Vad händer om du tagit för stor dos?
Om du fått i dig för stor mängd läkemedel kontakta alltid läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel 112).

Vilka biverkningar kan läkemedlet ge?
Många av biverkningarna brukar förekomma enbart i början av behandlingen och de försvinner oftast av sig själva. Om biverkningarna är besvärande bör läkare kontaktas.

Vanliga (förekommer hos fler än 1 av 100 användare): Trötthet, svettning, aptitökning, viktökning, yrsel (t ex då man hastigt reser sig upp), huvudvärk och plötslig värmekänsla i ansiktet. Hjärtklappning, störning av hjärtrytmen, måttlig sänkning av blodtrycket samt darrningar. Minskad eller ökad sexuell lust och potens. Muntorrhet, illamående, kräkningar och förstoppning. Hudutslag, nässelfeber och hudreaktioner orsakade av en ökad ljuskänslighet. Ökad ångest, oro och rastlöshet, depression eller mani (uppjagat sinnestillstånd), aggressivitet, försämrat minne, svårigheter att somna, sömnsvårigheter, mardrömmar och koncentrationssvårigheter. Svårighet att urinera. Synstörningar och en försämrad synskärpa.

Mindre vanliga (förekommer hos färre än 1 av 100 användare, fler än 1 av 1000 användare): Förhöjt blodtryck, kortvariga krampanfall eller epileptiska anfall och en onormal muskelspänning. Leverpåverkan. Förvirring och hallucinationer (speciellt hos äldre).

Sällsynta (förekommer hos färre än 1 av 1000 användare): Karies. Minskning av eller annan påverkan på antalet vita blodkroppar, och en minskning av antalet blodplättar. Svimning, myrkrypningar, svårighet att sitta stilla, muskelryckningar, rörelsesvårigheter och problem att samordna rörelserna. Förstoring av bröstkörtlarna och utsöndring av bröstmjölk. Förändrad smakupplevelse, inflammation i munslemhinnan, diarré, håravfall, missfärgning av huden, kärlinflammation, klåda, småblödningar i hud och slemhinnor, svullnad på grund av vätskeansamling i vävnaderna (ödem) och hudförändringar. Leverinflammation, med eller utan gulsot. Allergisk inflammation i lungblåsorna (alveolit), kramp i luftrören, nästäppa och ringningar i öronen. Personlighetsförändringar.

Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta läkare eller apotekspersonal.

Förvaring och hållbarhet
Används före utgångsdatum som finns på förpackningen.
Överbliven eller för gammal medicin kan lämnas till apoteket för förstöring.

__________________
Comunicera - Göteborg, Stockholm, Hässleholm, Alingsås, Halmstad, Uddevalla, Falkenberg
031-774 00 67

Jonas Gåde är Master och Trainers Trainer i Powerthinking. Författtare till Servicemanual till ett bättre liv, Tjockholmsbibeln, Mensmonstret och Magiska relationer. Vill du boka Jonas som föreläsare maila: jonas@comunicera.se eller ring 0708-11 11 61.
Alla inlägg som Jonas skriver är intellektuell egendom och upphovsrättsskyddad av Comunicera Powerthinking.
Kopiering utan tillstånd kan resultera i rättsliga åtgärder.